De ce nu mai vd bine?

Afectarea vederii la adult poate avea la origine cauze diferite – de la cele usoare pn la cele mai grave. Important este prezentarea ct mai rapid la oftalmolog, mai ales atunci cnd se observ o scdere de vedere. Recuperarea vederii depinde de rapiditatea prezent rii la medic. Astzi, trecem n revist principalele cauze ale scderii vederii la adult.

Probleme care pot fi corectate cu ochelari

Prof. dr. Dnut Costin, seful Clinicii de Oftalmologie din cadrul Spitalului de Neurochirurgie Iasi: Vederea poate scdea din cauza unor vicii de refractie necorectate sau corectate necorespunz tor (miopii, hipermetropii, astigmatisme). n plus, dup 40 de ani, apare presbiopia (dificultate n focalizarea obiectelor aflate la 25 -30 cm de ochi, adic la distanta normal pentru scris si citit), motiv pentru care persoanele trecute de aceast vrst au de obicei nevoie de ochelari pentru a vedea de aproape (ochelarii de vrst).

Glaucomul

Reprezint o cauz major de orbire. Foarte pe scurt, glaucomul este boala care afecteaz progresiv nervul optic (putnd avansa pn la atrofierea sa – moartea fibrelor optice), din cauza unei presiuni intraoculare crescute. Faptul c exist si cazuri de glaucom cu presiune intraoculara normal demonstreaz c mecanismul de actiune al acestei boli este foarte complex.

Cataracta

Este o afectiune mai frecvent ntlnit la pacientii vrstei a treia. Boala poate aprea, n functie de cauz, att la copii, ct si la adultii tineri. Cataracta reprezint opacifierea unei lentile din ochi (numit cristalin), care, n mod normal, este transparent. Din cauza acestui fapt, razele de lumin nu mai pot ptrunde n ochi pentru a forma imaginea pe retin. n afara ncetosrii vederii la distant si/ sau aproape, mai apare sensibilitatea la lumin, iar culorile sunt mai estompate, mai fade. Aproximativ jumtate dintre persoanele cu vrsta peste de 60 ani au cataract ntr-un stadiu mai mult sau mai putin avansat.

Infectii si inflamatii

Infectiile, inflamatiile, leziunile corneei (prima lentil a ochiului); eroziuni corneene, keratite, ulcere – toate acestea sunt afectiuni care, netratate rapid si corespunztor, se pot complica si pot duce la pierderea partial sau total a vederii. Ele nu pot trece neobservate pentru c se nsotesc de o simptomatologie zgomotoas: ochi rosu, durere (care poate varia de la senzatia de corp strin pn la durerea propriu-zis), lcrimare si sensibilitate la lumin.

Dezlipirea de retin
Este o afectiune grav, care are multiple cauze: de la traumatisme, miopie pn la unele boli oculare care se pot complica cu dezlipire de retin. Se nsoteste cu scderea vederii, dar si cu alte simptome: puncte plutitoare, flash-uri luminoase, o senzatie de vl ntr-o parte a cmpului vizual etc. Este necesar prezentarea ct mai rapid la medic, deoarece tratamentul chirurgical precoce are rezultate vizuale bune.

Degenerescenta maculara legata de vrsta

Este o boal care afecteaz aria macular (zona central a vederii) si care apare de obicei la persoanele de peste 50 de ani. Se caracterizeaz prin pierderea vederii centrale, prin vedere ncetosat, distorsionat si prin estomparea culorilor (apar fade). Aceast afectiune reprezint si ea o cauz major de pierdere ireversibil a vederii la persoanele de vrsta a treia, iar dintre factorii favorizanti, fumatul este incriminat. n formele incipiente de boal s-au imaginat tratamente care ncetinesc evolutia bolii. n formele deja instalate, tratamentul este pur paleativ.

Diabetul zaharat

Este o boal sistemic ce poate afecta si vederea (poate duce la cataract, glaucom sau retinopatie diabetic). Retinopatia diabetic este o afectiune foarte grav, care, netratat, poate duce la pierderea vederii (reprezint o cauz comun de orbire ntre 20 si 65 ani). Se ntlneste mai frecvent n diabetul de tip I – insulino-dependent – (40% din cazuri) dect n diabetul tip II (20% din cazuri). Retinopatia diabetic are mai multe stadii de evolutie si, n final, pierderea vederii se produce prin afectarea retinei (o structur nervoas extrem de complex a ochiului, la nivelul creia se primesc informatiile vizuale si are loc procesarea imaginilor). Simptomele pot varia de la afectarea vederii nocturne si a perceptiei culorilor, pierderea clarittii vederii, prezenta punctelor plutitoare, pn la perioade de ncetosare a vederii sau scdere brutal si sever a acesteia. Studiile efectuate arat c mentinerea sub control a valorilor glicemiei (diabetului) scade mult riscul aparitiei acestei afectiuni. Este foarte important ca toate persoanele diagnosticate cu diabet s se prezinte anual la un consult oftalmologic pentru a se stabili dac exista sau nu retinopatie diabetic. Din momentul n care aceast complicatie a aprut, pacientii vor fi ndrumati spre cabinete specializate, unde vor fi luati n evident si vor fi chemati, periodic, la control, iar dac va fi nevoie li se va face tratament cu laser (pentru stoparea evolutiei bolii). Oftalmologul poate prescrie si un tratament pentru ameliorarea circulatiei sangvine la nivelul retinei.

Nevrita optica

Este o inflamatie a nervului optic care apare de obicei n boli generale: viroze, focare de infectie, boli neurologice. Tratamentul trebuie instituit de urgent, neglijarea lui putnd duce la pierderea definitiv a vederii.

Simptome care ar trebui s ne aduc la medic

Dac observi o scdere de vedere, nu ezita s te prezinti la un consult oftalmologic. Cauzele pot fi variate, unele chiar foarte severe. Dac vederea central (la citit) s-a deteriorat (desi ai ochelari), trebuie s mergi la medic. La persoanele peste 50 de ani, poate aprea degenerescenta macular, legat de vrst, boal care evolueaz progresiv si duce la pierderea vederii centrale. Dac vezi un vl sau o pat neagr ntr-o parte a cmpului vizual, aceasta poate traduce o dezlipire de retin, motiv pentru care trebuie s te prezinti de urgent la medicul specialist oftalmolog sau la camera de gard a unui serviciu de oftalmologie. Dac vederea periferic (lateral) nu mai este bun – acest defect se dezvolt lent, chiar pe o perioad de mai multi ani, iar pacientul constientizeaz ntmpltor acest lucru (cel mai usor este de depistat la soferi, care nu mai vd n oglinzile laterale) – acest simptom poate semnifica afectarea nervului optic, fie prin glaucom, fie prin atrofie optic de alt cauz. Dac ochiul este rosu si iritat tot timpul, trebuie s te vad un oftalmolog, pentru c sunt mai multe afectiuni responsabile de aceste simptome – de la alergii la infectii severe (care, netratate pot duce la pierderea vederii) si pn la atac de glaucom. Purttorii de lentile de contact care au astfel de simptome trebuie s ntrerup portul lentilelor si s se prezinte de urgent la medic. Nu ezita s mergi urgent la medic dac observi c dintr-o dat vezi n ceat, nu mai suporti lumina (ai fotofobie), lcrimezi abundent, nu mai percepi culorile si nici contrastele, vederea si-a pierdut claritatea. n urma examenului oftalmologic complet, medicul ti poate spune dac este vorba despre o problem serioas sau nu si-ti va spune ce trebuie s faci n continuare.

1 COMENTARIU

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.