Un medic de familie cu multe persoane pe lista de asigurati cstig lunar si cu 10.000 lei mai mult dect un coleg cu o list scurt de pacienti, chiar dac numrul serviciilor medicale oferite este acelasi. Potrivit normelor actuale, sunt pltiti bine nu medicii care ofer mai multe servicii medicale, ci aceia care au mai multi pacienti. Pentru asigurarea calittii asistentei medicale, numrul maxim de persoane nscrise pe lista medicului de familie este de 2.200, se arat n contractul-cadru care stabileste normele de acordare a serviciilor medicale. n realitate, peste 70% din medicii de familie din judet au un numr mai mare de pacienti, recordul fiind detinut de un medic din municipiul Vaslui, pe a crui list se afl nu mai putin de 5.046 persoane.
Pare greu de crezut, dar numrul cel mai mare de asigurati nscrisi pe listele proprii nu l au medicii de familie din comunele mari, izolate, ci medicii din mediul urban. Potrivit normelor n vigoare, „n localittile urbane, numrul minim de persoane nscrise pe listele medicilor de familie, pentru care se ncheie contractul de furnizare de servicii medicale, este de 1.000, iar n mediul rural, numrul minim stabilit este de 800. Pentru asigurarea calittii asistentei medicale, numrul maxim de persoane nscrise pe lista medicului de familie este de 2.200”. Peste 70% din medicii de familie din judet au ns un numr mai mare de pacienti. Recordul este detinut de un medic din Vaslui, care are nici mai mult nici mai putin de 5.046 persoane pe list. Urmeaz un medic din Murgeni, cu 4.978 de persoane, altul din Negresti, cu 4.637 de persoane, si un medic din Brlad, cu 4.536 de persoane pe list. La polul opus, o doctorit din Bdeana are doar 882 de persoane pe lista proprie, o alta, din Husi, are 1.043 de persoane, iar un medic de familie din Negresti are 1.053 de persoane pe list. „n general, n mediul rural, acolo unde comunele sunt mari, sunt cte doi medici, astfel nct numrul de pacienti nu este mai mare de 2.200 sau nu este cu mult mai mare. Diferente mari ntre numrul de pacienti nscrisi pe liste se observ n mediul urban. Nu avem o explicatie pentru aceast situatie, pentru c asiguratul este liber s se nscrie pe lista oricrui medic doreste. Am observat ns c cei mai multi pacienti i au medicii de familie care au preluat cabinetele din vechile dispensare, cunoscute sub denumirea de circ medical”, a spus Mihaela Vlada, directorul Directiei de Sntate Public Vaslui. C numrul serviciilor medicale este mare sau mic, medicii de familie cu multi pacienti cstig si cei mai multi bani. Asta pentru c, n sistemul serviciilor de sntate, medicii sunt pltiti si n functie de numrul de pacienti de pe liste. „La calculul numrului lunar de puncte „per capita” se iau n considerare persoanele asigurate nscrise n lista medicului de familie, existente n ultima zi a lunii precedente. Numrul maxim de persoane asigurate nscrise pe lista medicului de familie pentru care se acord punctaj per capita n vederea decontrii prin tarif pe persoan asigurat este de 2.200. n situatia n care numrul de persoane asigurate nscrise pe lista medicului de familie depseste 2.200, plata per capita se realizeaz dup o formul de calcul care aplic o „penalizare” pentru ceea ce depseste 2.200 persoane, considerate ca fiind numrul maxim de persoane nscrise pe lista medicului de familie”, explic Mihaela Chitariu, directorul adjunct al Casei Judetene de Asigurri (CJAS) Vaslui. Penalizati sau nu, cert este un lucru: cu ct un medic are mai multe persoane nscrise pe liste, cu att primeste mai multi bani. Si asta pentru c valoarea punctului per capita (pe pacient nscrisi, n.r.) este de 3,5 lei, n timp ce valoarea punctului pentru serviciul efectuat este de numai 1,9 lei. Acest lucru face ca medici cu un numr egal de consultatii ntr-o lun, dar cu numr diferit de pacienti, s primeasc sume ale cror diferente pot ajunge ntre 5.000 si 10.000 lei. „Pacientii ar trebui s se gndeasc bine atunci cnd merg la un medic de familie. Calitatea unui medic nu este dat de numrul de persoane care i stau la us sau de bunvointa acestuia de a prescrie tratamentul dorit de pacient. Un medic bun va sti ntodeauna ce este mai bine pentru pacientul su si, cu sigurant, nu-l va obliga s-si nscrie ntreaga familie pentru a-i oferi serviciile medicale de care omul are nevoie”, ne-a declarat un medic de familie din Vaslui.
