Ca urmare a micsorrii fondurilor bugetare alocate snttii n 2009, Societatea National a Medicilor de Familie a emis un protest public si solicit pstrarea cel putin a aceleiasi foi de buget pentru medicina de familie si n acest an, n scopul continurii functionrii si dezvoltrii asistentei medicale primare si, de asemenea, cu scopul prevenirii falimentrii cabinetelor medicale cu mai putin de 1.500 de asigurati nscrisi, adic jumtate din cabinetele medicale din tar, fapt care ar putea duce la blocarea sistemului sanitar. Am constatat cu surprindere c, desi pentru anul 2009 nu sunt prev zute modificri semnificative ale FNUASS, fondul alocat asistentei medicale primare este diminuat cu 40,69% fata de anul 2008, reducerea fiind cea mai drastic, neegalat de nici un alt sector din sntate sau de un alt capitol prevzut n buget. Pentru anul 2008 fondurile alocate asistentei medicale primare au reprezentat 9% din cota FNUASS pentru serviciile medicale. Proiectul de buget pentru 2009 prevede doar 5,4%, pentru asistenta medical primar, cu toate c n programul de guvernare al PSD s-a prevzut pentru asistenta medical primar un procent de 10-12%, iar PDL a prevzut cresterea veniturilor personalului medical, ambele formatiuni prevznd un procent de 6% din PIB pentru sntate. Pe plan european medicina de familie beneficiaz de 12-15% din bugetele snttii. O finantare a asistentei medicale primare de 5,4% nseamn colapsul bazei piramidei sistemului de sntate. Mai mult, prevederile pentru 2010, 2011 nu dau sanse nici mcar norocosilor care vor supravietui n 2009. n acest sens dorim s precizm c medicina de familie este segmentul de baz si de prim impact pentru sntatea ntregii populatii. n cabinetele medicilor de familie se acord minimum 50.000.000 de consultatii pe an. n toat lumea, dezvoltarea medicinii de familie s-a dovedit singura solutie viabil si eficient pentru protectia populatiei si asigurarea serviciilor medicale de baz. A distruge medicina de familie nseamn s distrugi sistemul de sntate, ceea ce nici o societate nu-si poate permite. Medicul de familie este medicul de prim contact si este alturi de pacientul su n toate aspectele vietii acestuia, de la nastere la cstorie, de la botez si pn la deces – omul sntos, omul bolnav, omul care are nevoie de consiliere. 80% din consultatiile cronicilor si din retetele compensate acordate populatiei sunt efectuate de ctre medicii de familie. Vaccinrile, urmrirea riscului de boal sunt aspecte ale preventiei care apar- tin tot medicului de familie. Urmrirea gravidei, a sugarului, supravegherea dezvoltrii copilului, urgentele minore, supravegherea epidemiologic (hepatite, TBC, grip etc) sunt efectuate tot la nivelul cabinetelor noastre. Medicina de familie este o specialitate extrem de vast, care implic, n afara serviciilor medicale curative, si medicina omului sntos, promovarea s- nttii, medicina comunitar, profilaxia bolilor cu impact major asupra snttii populatiei, aplicarea programelor nationale de sntate, precum si o relatie special, de lung durat cu pacientii nostri. Medicul de familie este cel care a ntocmit sau a contribuit esential la registrul national de boli cronice, de diabet, programele nationale de preventie, distribuirea laptelui praf, monitorizarea gravidei. Acestea sunt aspecte mai putin spectaculoase si nu apar n titlurile din mass media. Medicii de familie reprezint mai mult de un sfert din medicii trii. Alturi de ei lucreaz, si sunt pltiti din aceleasi fonduri circa 20.000 de asistenti medicali. Colapsul cabinetelor nseamn si afectarea ntregului personal al cabinetelor medicale de medicin de familie. Cabinetele de medicin de familie sunt unitti sanitare private. Exist o confuzie ntretinut ntre veniturile acestor unitti sanitare si venitul medicului titular, care evident nu sunt unul si acelasi lucru. Mai mult, venitul cabinetului nu este similar salariului medicilor din sistemul bugetar. Din venitul unui cabinet, medicului titular ii revin cel mult 25-30% din venitul cabinetului. Un cabinet de medicin de familie cu o structur echilibrat de pacienti si care are nscrisi pe liste 1.500 de asigurati (media pe tar) are un venit mediu n 2008, de 6.000 lei din plata per capita si un venit mediu de 1.000 lei din ncasrile per serviciu, la valorile punctelor corespunztoare foii de buget din anul 2008. Pentru buna functionare a cabinetului, sunt necesare cheltuieli n medie de 5.000 lei. Rezult un venit brut de 2.000 lei, din care trebuie pltite cheltuielile de asigurri sociale, contributia la FNUASS si impozitul pe venit. Rmne un venit net lunar de 1.200 lei pentru anul 2008. n anul 2008, finantarea asistentei medicale primare a permis dezvoltarea cabinetelor medicale; medicina de familie a devenit mai atractiv si n acest an noii specialisti de medicin de familie au nceput s ocupe locurile descoperite de ani de zile, mai ales din mediul rural, prefernd aceast solutie n locul emigrrii sau orientarii spre alte domenii paramedicale. n conditiile n care bugetul FNUASS pentru anul 2009 este aproximativ egal cu cel din 2008, n condit iile unui an de austeritate, ntelegem stagnarea finantrii asistentei medicale primare ca si n celelalte segmente. Asta nu nseamn c austeritatea s se resimt cu preponderent n medicina de familie n conditiile n care, la unele subcapitole, creste procentul alocat cu pn la 40%, iar la celelalte scderea este cuprins ntre 5% si maximum 13%. Diminuarea bugetului cu 40% va duce la diminuarea venitului cabinetului cu un procent similar si va ajunge sub valoarea cheltuielilor necesare, n conditiile n care costurile mentionate ar rmne constante. Este ilegal s micsorm salariile angajatilor, iar cheltuielile sunt n bun parte neinfluent abile (utilitti, tipizate, dezinfectant i, cldur, energie electric, telefoane, medicamente pentru urgente). Chiar cu o reducere drastic a cheltuielilor, se va ajunge la nchiderea a unui procent de 40-50% din cabinetele de medicin de familie. Medicii si asistentele vor alege un alt drum, usor de prevzut. Asta nseamn ns si o deteriorare grav a sistemului de sntate si asa fragil, nseamn c o bun parte a populatiei va rmne fr serviciile medicale de baz. V rugm s analizati aceste aspecte si s ne ajutati n rezolvarea unei situatii profund ngrijortoare pentru noi.
da ,medicina de familie e un fel de topitor de bani :-aici se dau la pensionari retete de milioane in primele trei zile ale lunii,medicamente de care unii nu au nevoie ,numai pe spuse ca ma doare ici sau ici; se prescriu analize din cele mai costisitoare care nu duc la nimic;Asta in primele zile ale lunii ; daca esti angajat si nu ai timp sa te bati cu pensionarii ,sau te imbolnavesti la jumatatea lunii ,nu beneficiezi de nimic gratuit ca s-au terminat banii ;DE CE SA NU IMI TREC CONTRIBUTIA LA SANATATE PE CARDUL DE SANATATE CA LA NEMTI ,SI SA POT BENEFICIA IN FUNCTIE DE CIT AM CONTRIBUIT? BINEINTELES CA NU SE VREA CA ATUNCI MEDICUL DE FAMILIE ARE RASPUNDERE, SI NU MAI POATE CISTIGA MILIARDE.
Tache, Ianke si Cadir doresc sa fie „vanduti” impreuna vreunui doritor in ale medicinei de familie. Asteptam ‘recuperarea” TVA-ului…!!!!~ Mentionam ca suntem contribuabili fideli ca orice roman la fondul CNAS.
medici de familie….sunt necesari in sistemul actual …din pacate
.De fapt de la ei putem obtine acele retete gratuite,de la ei ne alegem cu concedii medicale ,dar..dar vai de profesionalismul lor…ce este dureros ca nu vor macar sa recunoasca ca unele cazuri e normal sa-i depaseasca si sa spune..dute nene la cutare si fa cutare…ca tu cred ca ai ceva..nu ..nu ei sunt cei mai tari si nu gasesti mai specialisti decat eii…si uite asa ajungi in cele din urma la cine trebuie dar e grav..de ce nu ai venit omule pana acum? pai sa vezi ca mia spus ca nu am mai nimic sii…si…vai de noi…multa sanatate tuturor ..si medicilor de familie
Sa inteleg ca medicul de familie nu primeste o mica spaga ?Un concediu medical , o adeverinta medicala se da moca ? N-as vrea sa va cred naiv , domnule ALEX…Am cunoscut un economist care tinea contabilitatea unui medic de familei ( fapt real si verificabil ) care deconta pe cabinet pana si gaura covrigului; afla ca in spitalele din Romania se justifica gramul de vata si picatura se spirt.Daca medicii din spitale ar fi platiti la justa lor valoare si pregatire profesionala n-ar mai exista acuzatii de spaga .Se comparam 2500 ron aferent unui medic de spital cu peste 300 de ore de munca pe luna si numai 28 consultatii pe zi cu 10000 ron medic de familie cu 1500 pacienti pe lista ,4-5 zile lucrate pe saptamana si week-end si sarbatori foarte libere ??? Va recomand sa va informati inainte de-a blama . Intrebare ; SUNTETI INTR-O STARE DE URGENTA ;fractura , lesin , stare de rau , cui va adresati ? Ca orice roman sunati la 112. Va doresc sa nu fiti un alt „Domn Lazarescu”….
Am citit pna acum pareri pro si contra .Am si eu prieteni medici chiar si de familie si pot sa va spun ( in special domnului Alex ), ca poti foarte usor sa ridici cheltuielile unui cabinet la 8000 lei ( adaugam un sofer , un informatician si ,de ce nu, un contabil pe statul de plata …) Statistica este o metoda de a minti elegant si uneori convingator. Realitatea este cu totul alta .UNII MEDICI DE FAMILIE ISI MERITA FIECARE LEU , ALTII DIN PACATE NU-SI MERITA NICI NUMELE PROFESIEI …Atat timp cit listele de capitatie sunt un scop in sine si CANTITATEA conteaza ,CALITATEA actului medical ” este sublima dar lipseste cu desavarsire !” .Raman la parerea ca trebuie facuta o departajare intre cati suntem pe o lista si citi beneficiem de-o minima consultatie medicala .TACHE = PACIENT ROMAN , IANKE = ???!… si CADIR…plateste..!!~
Nu sunt in domeniu dar incerc sa judec obiectiv, avand in cercul meu de prieteni un medic: sa va vad eu cum va lasati salariile prin spitale sub forma de spaga in momentul cand nu veti mai avea medic de familie! Sunt economist si va pot pune negru pe alb un calcul din care reiese ca la o reducere de 40% a fondurilor, media veniturilor va fi de 6000 lei iar cea a cheltuielilor de 8000 lei (salarii asistenta, contabil, personal de igienizare, administrator, plus impozitele datorate statului pentru ei, facturi de utilitati, contracte de preluare a deseurilor periculoase – seringi, etc., asigurari, cheltuieli de deplasare – benzina sau abonamente pentru mijloacele de transport in comun, tipizate – in medie 500 lei/luna, cursuri de perfectionare obligatorii pentru incheierea contractelor anuale – toate platite, etc.). Voi ati da bani din buzunarul propriu sa va practicati meseria? Eu nu! Medicii de familie sunt un fel de filtru, astfel incat 80% din boli sunt tratate de catre ei iar pacientii nu mai ingroasa cozile la spitale. Spitalizarea unui om costa in jur de 120 lei pe zi, sa vad cum va face fata Ministerul Sanatatii unei cheltuieli cu spitalizarile cu 80% mai mare. Pur si simplu nu e practic nici pentru buget nici pentru pacient care va fi jupuit de ultimul leut. Ce pot sa va urez in conditiile actuale si in cele prefigurate de viitorul buget? Sanatate multa, veti avea nevoie de ea!
ai dreptate draga mea , nu m-am consultat la medicul de familie exact de 10 ani , dar am DOVEZI INCONTESTABILE am avut bilantul facut anual in fisa de consultatie . Intradevar , nu exista paduri fara uscaturi , dar printre medicii de familie exista si unii carora le-ar trebui reziliat contractul cu casele de asigurari . Vin la serviciu 3-4 zile pe saptamana , unii consulta din usa , nu pun mana pe pacient ,mai ales la tara , iar de pediatrie fug ca dracul de tamaie . Spuneti-mi , va rog , daca stiti , de ce nu vreti sa fiti platiti PER PRESTATIE , precum medicii din spitale si policlinici adica 28 consultatii pe zi , va place mai mult PER CAPITA ? Apropo , de ce nu a-ti acceptat CENTRELE DE PERMANENTA ,va este frica de cazurile adevarat medicale ??? Este mult mai comod sa tratezi ” rosu in gat ” ,sa scrii bilanturi si sa scrieti retete bonavilor cronici eventual pentru …6 luni !!!!!! Eo idee. MULT SUCCES IN CARIERA DUMNEAVOASTRA .
amintiti-va aglomerarea de la „poarta” spitalelor din tmpul sarbatorilor de iarna,cind medicii de familie aveau zile libere! MEDICII DE FAMILIE REZOLVA >80% DIN CAZURI CONFORM STATISTICILOR SI REALITATII PE CARE AU SIMTIT-O …DACA AU AVUT „BUN” SIMT SA CONSULTE UN BOLNAV LA SERVICIUL „URGENTE”….AL SPITALELOR.
D-l Popescu pare a nu fi trecut prea recent printr-un cabinet de medicine de familie. Probabil ca nici evaluarea starii de sanatate nu si-a facut-o. Astfel ar fi observat modificarile importante aduse de medicii de familie. Sau poate ca a nimerit in vreun cabinet al vreunei uscaturi. Ca orice padure, cat de frumoasa ar fi ea, tot are ceva uscaturi, nu-i asa? Si daca vrei sa vezi numai raul, atunci nici un argument nu te poate multumi, iar articolul in discutie are argumente beton!
Poate ca domnul Popescu are ceva interese sa defaimeze medicii de familei!!!
DOMNILOR SI DOAMNELOR MEDICI DE FAMILIE , STIM CARE SUNT CHELTUIELILE REALE ALE UNUI CABINET . REDUCETI TELEFOANELE , MEDICAMENTELE DIN APARATUL DE URGENTA LIPSESC DIN MULTE CABINETE ,SALARIILE ASISTENTELOR SI ASA SUNT MICI … ADEVARUL CA IN 10 ANI DE REFORMA V-ATI TRANSFORMAT DIN MEDICI DE CIRCA IN PATRONI DAR PE BANII STATULUI
CONCLUZIA MEDICII DE FAMILIE NU MERITA ACCEASI FINANTARE CA IN 2008 . DOMNULE MINISTRU , VA RUGAM SA DATI MAI MULTI BANI PENTRU SPITALE SI POLICLINICI SI PLATITII PE MEDICII DE FAMILIE MAI PITIN
din 1999 cand s-au transformat medicii de circa in medici de familie ( dupa unii patroni ) nu s-a constatat nicio imbunatatire a serviciilor medicale in medicima de familie In acesti ani nu s-au imbunatatit spatiile pe care le detin in comodat , nu tu aparatura sau mobilier nou , salarizarea asistentilor medicali din medicina de familie a fost si este de mizerie….Ce sa va mai spunem ? Ca vin la serviciu cand isi amintesc ,se practica consultul din usa , HAI CE VREI ? CATE CAZURI AU REZOLVAT MEDICII DE FAMILIE ?ATAT TIMP CIT VOR FI PLATITI PER CAPITA SI NU PER PRESTATIE NU VOR MUNCI CU ADEVARAT SI SISTEMUL SANITAT SE VA ADINCI IN MIZERII
D ORESTE EUROPA MEDICI ? F.BINE ,AVIZ AMATORILOR . ACOLO SE MUNCESTE…..DRAGILOR !!!!
revenim la idee-cum explicati afluenta pacientilor la servicul de primire urgenta daca medicina de familie este atat de eficienta? nu mai vorbim despre valoarea punctului per-capita comparativ cu valoarea punctului la medicul specialist. VA ROG SA VA INFORMATI !!!
MAI ESTE ATAT DE EFICIENTA MEDICINA PRIMARA DESPRE CARE SE FACE ATAT VALVA????
Privatizarea , din cate stim ,se face pe banii patronului nu ai statului.Ce fel de cabinete private care functioneaza in spatii primite moaca si nu platesc nimic , nici macar imbunatatiri nu au adus acestor spatii-desi parte din fondurile alocate acestora erau pentru intretinerea si dotarea cabinetelor.
Va rog sa intrebati oamenii pe strada, intamplator, cati dintre ei au pasit in cabinetul medicului de familie si cati l-au gasit la munca in timpul programului de lucru afisat pe usa cabinetului. Nu mai vorbim de tarifele practicate pentru unele servicii acordate de catre medicul de familie pacientilor inscrisi pe listele sale si pentru care acestia primesc bani fara sa faca nimic.
ROMANI, DESCHIDETI BINE OCHII!!! RAMANEM FARA CADRE MEDICALE!!! IAR CEI CE RAMAN SUNT PROST PLATITI, BADJOCORITI!!! VAI DE SANATATEA VOASTRA PESTE CATIVA ANI!!!
Comentariile sunt închise.