Copiii vor fi supusi unor consultatii preventive pentru identificarea tulburrilor de crestere si dezvoltare si a riscurilor specifice pe grupe de vrst si sex, consultatii ce vor avea loc la dou, trei si sase luni pn la 2 ani, iar apoi anual, pn la 18 ani, potrivit unui proiect MS si CNAS.
Persoanele cu vrste de pn la 18 ani vor fi supuse acestor consultat ii preventive periodice privind cresterea si dezvoltarea, starea de nutritie si practicile nutritionale, depistarea si interventia n consecint pentru riscurile specifice grupei de vrst/sex etc., potrivit unui proiect de ordin comun al ministrului Snttii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurri de Sntate (CNAS), pus n dezbatere public pe siteul CNAS. Consultatiile vor fi realizate la externarea din maternitate si la o lun – la domiciliul copilului. Apoi, consultatiile vor fi realizate la dou, patru, sase, nou, 12,15,18 si 24 de luni, iar ulterior, pn la 18 ani, vor fi fcute anual. Consultatia preventiv a copiilor la vrsta de 2 ani, 3 ani, 4 ani si 5 ani cuprinde, printre altele, evaluarea practicilor nutritionale (anamneza nutritional adresat printilor) si consiliere pentru o alimentatie sntoas si comportament alimentar sntos al ntregii familii, profilaxia rahitismului numai n perioadele reci ale anului, evaluarea dentitiei si igiena oral, administrarea de fluor pentru profilaxia cariei dentare, evaluare si consiliere pentru activitatea fizic, evaluare si consiliere pentru dezvoltarea neuro-psiho-emotional, identificarea eventualelor deficiente ale dezvoltrii psiho-motorii ale copilului prin aplicarea unui chestionar care vizeaz arii de dezvoltare psiho-motorii care ar putea fi afectate n tulburarea de spectru autist. Pentru un scor care indic un risc mediu si sever se recomand trimiterea ctre medicul de psihiatrie pediatric. Consultatia preventiv a copiilor la vrsta de 6 ani, 7 ani, 8 ani, 10 ani si 11 ani, cuprinde si screening-ul obezittii prin utilizarea indicelui de mas corporal – (IMC) si evaluarea dezvoltrii pubertare. Consultat ia preventiv a copiilor la vrsta de 12 ani, 13 ani, 14 ani, 15 ani, 16 ani si 17 ani cuprinde, pe lng examinrile privind dezvoltarea acestora, consiliere si screening pentru depistarea eventualelor infectii cu transmitere sexual (ITS), dup nceperea vietii sexuale, screening-ul depresiei, informarea fetelor si printilor privind beneficiile vaccinrii optionale anti-HPV, consiliere privind stilul de viat sntos: activitate fizic, nutritie, fumat, alcool, droguri, violent, ct si consiliere pentru planificare familial, pentru adolescentii care si-au nceput viata sexual. Tot consultatii periodice active sunt si cele privind monitorizarea evolutiei sarcinii si luziei, conform prevederilor legale n vigoare. Astfel, la luarea n evident n primul trimestru, se deconteaz o consultatie. Apoi se deconteaz consultatii lunare, pn n luna a 7-a. ntre luna a saptea si a noua, gravidele vor beneficia de dou consultatii pe lun. Dup externarea din maternitate, lehuza va fi consultat la domiciliu, apoi, la patru sptmni de la nastere, va beneficia de o nou consultatie. n cadrul supravegherii gravidei, se face si promovarea alimentatiei exclusive la sn a copilului pn la vrsta de 6 luni si continuarea acesteia pn la minim 12 luni, testare pentru HIV, sifilis, hepatit de etiologie viral cu virus B si C, precum si consiliere nainte si dup aceste testri. n conformitate cu programul de monitorizare, investigatiile paraclinice si tratamentele specifice sarcinii pot fi recomandate de ctre medicul de familie, numai pentru intervalul de timp de la momentul n care gravida este luat n evident de ctre aceasta si pn la 4 sptmni de la nastere. Potrivit aceluiasi proiect, consultatii preventive de evaluare a riscului individual la adultul asimptomatic vor fi realizate la cabinetul medicului de familie pentru toate persoanele fr semne de boal cu vrsta ntre 18 si 39 ani, o dat la trei ani. n cadrul acestor consultatii, medicul de familie evalueaz expunerea la factorii de risc finalizat prin completarea riscogramei pentru grupa de vrst si sex n schimb, n anul n care se realizeaz evaluarea riscului individual, un asigurat are dreptul la dou consultatii. Pentru persoanele asimptomatice cu vrsta ntre 18 si 39 ani depistate cu risc nalt, consultatiile preventive de evaluare se acord anual, dar se pot deconta maxim dou consultatii pe asigurat, anual. Dup 40 de ani, persoanele asimptomatice pentru care medicul de familie evalueaz expunerea la factorii de risc finalizat prin completarea riscogramei pentru grupa de vrst si sex au asigurate maxim dou consultatii pe an. n caz de boal cu potential endemoepidemic suspicionat si confirmat, se deconteaz o singur consultatie per persoan.