n acest an, medicii de familie ar trebui s distribuie pacientilor de pe propriile liste cardurile de asigurri de sntate. ns reprezentantii asociatiilor medicilor de familie spun c verificarea, validarea si distribuirea cardurilor nu numai c i-ar transforma pe medici n functionari, dar ar rpi si din timpul care ar fi normal s fie alocat serviciilor medicale acordate pacientilor. Prin urmare, ei refuz s distribuie cardurile si cer modificarea legislatiei astfel nct cardurile s fie distribuite de functionarii caselor de asigurri de sntate.
Printr-un comunicat de pres remis recent, Societatea National de Medicina Familiei (SNMF) si Federatia National a Patronatelor Medicilor de Familie (FNPMF) solicit n regim de urgent modificarea legislatiei privind distribuirea si implementarea cardurilor de asigurri de sntate ce ar trebui s fie distribuite n acest an. „Legislatia actual pune n mod halucinant distributia, verificarea si validarea cardurilor de asigurat n sarcina medicului de familie, n loc ca aceste activitti s fie realizate de ctre angajatii caselor de asigurri, la ghiseele de relatii cu asiguratii. Hotrrea de Guvern 900/2012 contravine intereselor cettenilor, ntruct prin procedurile legate de card, pe care ar trebui s le ndeplineasc medicii de familie, pacientii vor fi programati la intervale mari de timp. Acest lucru se va ntmpla din cauza faptului c timpul alocat cardului va fi n detrimentul consultatiei medicale”, se arat n comunicat. Reprezentantii medicilor de familie nu contest introducerea cardului, care va duce la mbun- ttirea serviciilor medicale, dar nu sunt de acord ca procedurile administrative s treac din sarcina functionarilor Casei de Asigurri de Sntate, n sarcina medicilor. „Suntem primii care ntelegem necesitatea informatizrii sistemului sanitar, considerm benefic aparitia cardului de asigurat si de aceea l vom utiliza cu mare ncredere. Utilizarea se va limita ns la verificarea calittii de asigurat si decontarea serviciilor medicale. SNMF si FNPMF reamintesc si pe aceast cale decidentilor c medicul de familie nu este un functionar al casei de asigurri! Medicul de familie, ca si alti medici din ambulatoriul de specialitate sau spital, este un furnizor de servicii medicale. Casa de asigurri de sntate este singura responsabil de relatia cu cettenii asigurati, pe care are obligatia s i informeze si asiste n privinta drepturilor si obligatiilor reciproce. Distributia, verificarea si validarea cardurilor de asigurat trebuie realizat n sediile caselor de asigurri, de ctre functionarii caselor de asigur ri. Asiguratii primesc mpreun cu cardul de asigurat si un formular, care de asemenea este mai potrivit s fie completat n prezenta si cu sprijinul functionarilor casei de asigurri. Cardul apartine casei de asigurri, nu cabinetului de medicin de familie, astfel nct nu exist nici un motiv pentru care formularul s fie completat n cabinet, n timpul consultatiei medicale. n final, la primirea cardului, asiguratul are obligatia s schimbe codul PIN al cardului de asigurat, si aceast procedur este potrivit s se realizeze la ghiseul casei de asigurri, nu n cabinet, unde se desfsoar un act medical. Cabinetele medicale de medicina familiei trebuie s fie locul unde pacientii solicit servicii medicale, nu locul unde asiguratii sunt trimisi s si rezolve problemele administrative, birocratice”, se mai precizeaz n comunicatul semnat de dr. Doina Mihil, presedintele FNPMF, si de dr Rodica Tnsescu, presedintele SNMF.
Retetele si cardurile electronice de asigurri de sntate, obligatorii
Din ianuarie 2013, Casa National de Asigurri de Sntate (CNAS) va introduce, prin casele judetene, Cardul Electronic de Asigurri de Sntate (CEAS). Potrivit unui comunicat postat pe siteul institutiei, cardul va fi obligatoriu si va reprezenta documentul de identificare al fiecrui pacient n sistemul de sntate. Fiecare persoan de peste 18 ani va primi acest card ce va fi distribuit n prima parte a anului viitor de ctre medicii de familie. Documentele vor fi trimise la medici de ctre Casa de Asigurri de Sntate, iar costurile sunt suportate de Ministerul Snttii. Proiectul cardului de sntate a fost gestionat de ctre Casa National de Asigurri de Sntate (CNAS), la trei ani de la primele discutii si dup ce proiectul a ajuns la aceast institutie de la Ministerul Snttii. Sistemul este construit pe platforma Sistemului Informatic Unic Integrat si completeaz Reteta Electronic, sistem deja utilizat si care va deveni obligatoriu de asemenea tot de la 1 ianuarie 2013. Cardul va contine datele de identificare ale posesorului (numele si codul unic de asigurat, diferit de CNP) si informatii medicale despre detintor. Medicii de familie vor cere acordul pacientului pentru ca informatiile stocate pe card s contin si date medicale precum persoane de contact n caz de urgent, grupa sanguin, dac doreste s doneze organe si dac sufer de boli cronice. Pentru a putea citi cardurile, medicii va trebui s-si achizitioneze terminale, care vor fi conectate la calculatoare prin intermediul crora vor avea acces la baza national de date.
