Introducerea din luna ianuarie a raportrilor medicilor de familie n SIUI (Sistemul Informatic Unic Integrat) a creat mari probleme celor implicati n aceast actiune. Pe de o parte s-au situat medicii, nemultumiti de faptul c prin raportarea SIUI le-au fost invalidati zeci sau chiar sute de asigurati. Pe de alt parte, Casa Judetean de Asigurri de Sntate (CJAS) Vaslui, care s-a vzut pus n fata unei situatii creat de o baz de date neactualizat. Mai mult, aceasta poate fi actualizat corect doar dac vasluienii care au calitatea de asigurat, fr a fi si pltitori la fondul asigurrilor de sntate, depun adeverintele prin care atest c au dreptul la o serie de servicii medicale gratuite: analize sau retete compensate.
Sunt aproximativ 400 de asigurati pe care i-am avut pe list si care, prin introducerea SIUI-ului sunt invalidati. Nu numai c veniturile lunare ale cabinetului se reduc cu aproximativ 20%, ceea ce nseamna foarte mult atunci cnd nu ai foarte multi pacienti pe liste, dar persoanele invalidate de SIUI nu mai pot primi gratuit serviciile la care au dreptul ca asigurati, ne-a declarat un medic de familie vasluian. Este un fenomen general. CJAS utilizeaz o baz de date si un soft bimpus de Casda National. Baza de date nu este bine pus la punct si utilizarea ei este nedreapt, att pentru pacientii care sunt pltitori la fondul serviciilor de sntate ct si pentru medici. ns cel mai important este c pacientii invalidat i nu mai beneficiaz de calitatea de asigurat, deci eu, ca medic, nu le mai pot da o retet compensat, nu le pot prescrie analize sau examene de specialitate gratuite. Cel mai mare disconfort, al nostru, al medicilor, sunt discutiile pe care le avem cu pacientii pe marginea acestui subiect, ne-a declarat dr. Monica Ilisei, presedintele Asociatiei Medicilor de Familie din Vaslui. Pe de alt parte, reprezentantii CJAS Vaslui afirm c au fcut mari eforrturi ca prima lun de raportare SIUI s se desfsoare fr mari inconveniente. Am discutat pe marginea fiec rei raportri. Sigur, sunt persoane care, initial au fost invalidate: fie pentru c au moplinit 18 ani si nu au mai duus adeverint la medicul de familie precum c urmeaz cursurile unui liceu, fiiie pentru c sunt studenti, fie c sunt someri sau chiar pensionari sau persoane cu handicap. Am trimis cte o adres fiecrui medic de familie n care aduceam toate precizrile, astfel nct s putem face corectiile necesare n cazurul persoanelor care pe lista medicilor apreau ca asigurate, iar n SIUI ca neasigurate. Pentru persoanele care au fcut, sau fac dovada de asigurat, a fost actualizat baza de date, a precizat Maria Vlasici, presedintele CJAS Vaslui.
Far adeverint, nu ai drepturi…
nafara datelor raportate de ctre institutiile care predau listele cu asigurati ctre CJAS (angajatori, primrii), baza de date cu persoanele asigurate n cadrul SIUI se actualizeaz n baza documentelor care dovedesc calitatea de asigurat. Multe dintre persoanele asigurate nu pltesc contributia dar, conform legii, au aceast calitate, dovedit prin adeverinte sau alte documente ce trebuie depuse fie la CJAS fie la medicul de familie pe listele cruia se afl. n aceast situatie se regsesc tinerii care au mplinit 18 ani, dar si contin studiile, persoanele care se afl n concediu pentru cresterea copilului, sotul sotia sau printii aflati n ntretinerea unei persoane asigurate, persoanele cu handicap, bolnavii neasigurati dar cu afectiuni incluse n programele nationale de sntate, precum si gravidele sau luzele care nu au avut calitatea de asigurat. Practic, mpreun cu medicii de familie, la aceast prim raportare n SIUI am ncercat s actualizm baza de date a asiguratilor si, acolo unde se vor mai crea disfunctionalitti vom ncerca s le corectm, astfel nct s nu fie nclcate nici drepturile pacientilor, nici cele ale medicilor. Este un proces dificil, dar este nevoie de colaborarea tuturor celor implicati n acest proces si, cnd spun asta m refer si la pacientii care trebuie s fac acea dovad a calittii de asigurat, a mai spus Maria Vlasici.
daca platesc la casa de sanatate in urma cu un an beneficiez de indemnizatie,ce anume trebuie sa fac sa beneficiez ,fiind neasigurata,
Casa de sanatate de la Vaslui nu are baza de date?.Pai cine sa ofaca ?.Acolo „cucoanele”vin la parada modei,sa-si etaleze nurii ninidecum sa faca treaba.De ceri ceva relatii esti pasat mai ceva ca ope stadion – de la o usa la alta – si pana la urma pleci tot nedumerit.La sefi se aujunge – pardon nu se ajungen – decat f.f.greu si rar.Daca cumva faci imprudenta sa intrebi de un act normativ (la tema,se intelege) ti se intoarce spatele si peste umar ti se spune „noi nu dam informatii” asa aiurea/.Veniti cu avocat daca nu stiti cen vreti.Aude cineva?Asi. . . . . . .Feritiva oameni buni sa nu ajungeti pe acolo/
Pai ca sa poata emite carduri,au nevoie exact de aceasta baza de date actualizata ,unica ,de aceea si vorbesc despre un program informatic unic national provenind de la Casa Nationala de Sanatate,.Cred ca pasul urmator va fi cardul de sanatate.
de ce nu emiteti carduri de sanatate? de ce nu va creati o baza de date unica la nivel de tara, pe baza declaratiilor platitorilor de salarii, pe baza datelor de la somaj si de la alte institutii? nu vreti.
Comentariile sunt închise.