Medicii de familie fac front comun n fata crizei

Mai multi medici de familie din judetul Vaslui ar putea refuza s mai lucreze, n conditiile n care, la nivel national, nu se rezolv problemele bugetare care au dus la ntrzieri de plat ale serviciilor efectuate n lunile iunie si iulie. Federatia National a Patronatelor Medicilor de Familie din Romnia (FNPMF) si Societatea National de Medicina Familiei (SNMF) si-au exprimat ngrijorarea fat de evolutia relatiilor contractuale ntre cabinetele de medicin de familie si casele judetene de sntate (CJAS) si au ntocmit o notificare prin care sugereaz c ar putea s-si defsoare n continuare activitatea prin transferul sarcinii financiare pe umerii pacientului. Desi la Vaslui nu au fost probleme cu decontarea serviciilor, ele ar putea s apar din solidaritate. Cabinetele medicale de medicin de familie sunt, conform legii 95/2006 privind reforma n domeniul snttii, cu rectificrile ulterioare, unitti sanitare private care furnizeaz servicii medicale pe baza unui contract cu CJAS respectiv CASMB. Din sumele ncasate pe baza acestui contract, se pltesc cheltuielile cu salarizarea personalului, taxele si impozitele ctre bugetul statului, utilittile, cheltuelile de administrare si functionare, iar ceea ce rmne este venitul impozabil al medicului. Veniturile unui cabinet de medicina familiei provin aproape n totalitate din contractul cu CJAS. Un contract presupune respectarea obligatiilor de ambele prti. Nendeplinirea obligat iilor contractuale ale CJAS prin neplata, plata partial sau plata ntrziat duc la perturbri majore n functionarea cabinetelor medicale. Desi cabinetele noastre functioneaz oricum n acest an la cota de avarie, avnd o finantare extrem de modest, iat c nici acest minimum nu mai este asigurat n toata tara, se arat n notificare. Medicii spun c disfunctionalittile de finantare vor duce la imposibilitatea achitrii facturilor curente, necesare activittii cabinetelor: ntretinerea, tipizatele, telefoanele, serviciile de dezinfectie, sterilizare, de incinerare a deseurilor, trusele de urgent, redeventele sau chiriile, alte utilitti. Totodat medicii afirm c nu si vor mai putea achita contributiile obligatorii ctre bugetul statului pentru personalul angajat, nu vor mai putea s asigure salariile si, mai mult, vor fi nevoiti s suporte si plata unor penalitt i deloc neglijabile pentru toate ntrzierile de mai sus. Considerm c aceast atitudine nseamn lipsa de ntelegere a nevoilor de servicii de asistent medical primar n sistemul de asigurri de sntate. Pacientii nostri nu pot fi afectati la nesfrsit de prioritizri care nu tin cont de nevoile lor. n urma discutiilor din februarie-martie 2009, prin protocoalele ncheiate de reprezentatii organizatiilor nationale ale medicilor de familie (SNMF, PNMF) si respectiv reprezentant CNAS si Ministerului Snttii (MS) s-a garantat o structur si un nivel de finantare care, chiar dac reprezint o scdere a veniturilor fat de 2008, au fost agreate ca fiind garantate pn la sfrsitul anului. Deocamdat exist un contract ale crui conditii, mai mult dect dezavantajoase, le-am acceptat n speranta c nu vom fi nevoiti s ne ntrerupem activitatea. Acest contract nu este – ns – respectat de ctre unele case judetene de asigurri de sntate care uit c orice debitor din Romnia plteste penalitti substantiale pentru orice ntrziere de plat. Trebuie mentionat faptul c ntreaga asistent medical primar este finantat n mod direct de ctre cabinetele medicale de medicina familiei, din veniturile pe care acestea le realizeaz. Ca urmare, orice perturbare n finantarea cabinetelor de medicina familiei duce la disfunctionalitti de amploare diferit pe ntreg palierul asistentei medicale primare si a ntregului sistem sanitar. n conditiile n care unele judete nu au primit deloc contravaloarea serviciilor medicale efectuate n luna iunie, altele au plti partiale si/sau restante, solicitm remedierea situatiei n maximum 10 zile, cu ncadrarea n prevederile Contractului-Cadru pe 2009, a normelor si a protocoalelor ncheiate, se mai arat n notificare. n finalul acesteia medicii de familie sugereaz c, pentru a compensa valoarea serviciilor nepltite de CJAS, ar putea percepe taxe pacientilor. Noi vom ncerca s gsim solutia legal pentru supravietuirea cabinetelor noastre, pentru a putea oferi n continuare servicii medicale pacientilor nostri, n speranta c nu vom fi nevoiti s transferm o parte din sarcina financiar a caselor de asigurri pe umerii pacientului care deja contribuie la sistemul de asigurri sociale de sntate, sustin reprezentantii FNPMF. Potrivit presedintelui CJAS Vaslui, Dorel Dniciuc, pn acum, n judetul nostru nu au fost probleme cu decontarea serviciilor medicale efectuate de medicii de familie, n consecint pacientii nu au de ce s se ngrijoreze. ns nu este exclus ca problemele s apar, unii medici protestnd din spirit de solidaritate cu confratii din alte judete.

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.