n sfrsit, dup lupte grele si negocieri la snge cu Casa Judetean de Asigurri de Sntate (CJAS) Vaslui, care au durat cteva sptmni, Spitalul Municipal de Urgent Elena Beldiman din Brlad are buget. Dac se poate numi asa. Comparativ cu cel din 2008, bugetul pe acest an este cu 40% mai mic, n conditiile n care adresabilitatea este n continu crestere iar circa 30% din bani au fost deja cheltuiti. n aceste conditii, salvarea unittii pare a veni fie din introducerea copltii de ctre Ministerul Snttii, fie prin verdele acordat la internrile de zi. Chiar dac, n mare, contractele cu CJAS Vaslui au fost semnate n Sptmna Mare si toat lumea se astepta la o reducere considerabil a bugetului spitalului fat de anul trecut, fila de buget primit zilele trecute a lsat un gust amar celor din conducerea unittii. Asta cu att mai mult cu ct suma contractat reprezint putin sub 60% din banii alocati anul trecut. Concret, n 2008, din 500 de miliarde lei vechi, s-a reusit pltirea tuturor drepturilor salariale, achitarea unei mari prti a datoriilor, plata furnizorilor, achizitionarea unor echipamente medicale, precum si mentinerea stocurilor de medicamente si materiale sanitare. n schimb, bugetul aprobat pentru anul 2009, adic 299,8 miliarde lei vechi, pare a nu ajunge nici pe-o msea. Oricum, nu se mai intentiona achizitionarea de aparatur, ns banii s-ar putea s nu fie suficienti nici pentru salarii. Si, conform purttorului de cuvnt, este exclus reducerea cheltuielilor cu personalul, fie prin micsorarea lefurilor sau prin disponibilizri. ns au fost gsite alternative pentru ca activitatea medical s poat fi desfsurat n bune conditii si n continuare. Una dintre ele se refer la recurgerea la internrile de zi, lucru ce abia recent a fost stabilit prin contract cu CJAS Vaslui. Marti va fi o sedint n care se va analiza fiecare sectie, pentru a se vedea exact ce posibilitti exist de a nu consuma n excese sau chiar s se fac unele economii. Vom discuta cum se pot rezolva unele cazuri n Ambulatoriu sau s fie directionate spre medicii de familie, pentru a reduce cumva cheltuielile. Se va ajunge si la internri de zi tot pentru a nu mai tine pacientii peste noapte la spital dac nu au nevoie cu adevrat. ns trebuie semnat un contract cu CJAS Vaslui pentru internrile de zi si abia acum s-a dat liber la acestea. Spre exemplu, sectia ORL are voie doar la patru internri de zi pe lun, Bolile Infectioase la 18 pe lun, iar Psihiatria si-a depsit cu 46 numrul de pacienti internati contractat cu Casa, a declarat medicul Ctlin Anghelut, purttorul de cuvnt al spitalului. Pe de alt parte, bugetul prea mic comparativ cu nevoile preconizate pentru 2009 va reusi s rezolve o alt problem, cea legat de internrile pentru pensionarea pe caz de boal. n cazul lor, pensionabilii nu vor mai fi internati dect starea lor de sntate a fost deteriorat. n caz contrar, vor fi evaluati n Ambulatorul integrat. n viziunea managerului, o alt solutie pentru a putea trece cu bine de acest an, fr a-si reduce activitatea sau fr pierderea statutului de spital de urgent, se refer la introducerea din toamn a copltii dar si la gsirea unor surse suplimentare pentru acoperirea serviciilor medicale. Ne asteptm ca, n acest an, plapuma s nu mai fie att de mare, iar noi vom fi nevoiti s ne ntindem la cheltuieli n concordant cu alte conditii. Constatm un trend ascendent al adresabilittii pacien- tilor, ns va trebui s gsim solutii pentru a ne descurca, precum eficientizarea rational a consumurilor sau gsirea de surse suplimentare. Dac nu gsim sumele necesare, vom satisface adresabilitatea att ct putem iar restul pacientilor nu vor putea fi examinati, a declarat managerul Dionisie Lefter. El a mai mentionat c, n anii trecuti, serviciile medicale s-au asigurat n proportie de 100%, iar acum probabil vor fi acoperite cu ajutorul copltii. Priorittile, asa cum sunt vzute de conducerea spitalului, sunt achitarea salariilor, obligatiile la stat, plata utilittilor si achizitionarea cu medicamente si materiale sanitare.
