Din iunie, consultatii preventive, bilete de trimitere valabile 2 luni si retete fractionate

Asiguratii de 18 – 39 de ani, care nu prezint� simptomele vreunei afectiuni, se vor prezenta oricum la medicul de familie, o dat� la trei ani, biletele de trimitere vor fi valabile dou� luni, iar produsele prescrise �n retete, pentru trei luni, vor putea fi cump�rate �n mai multe etape, din iunie.

Prevederile sunt cuprinse �n normele de aplicare a pachetelor de servicii medicale – de baz� (pentru asigurati) si minimal (pentru neasigurati) – si a Contractului-cadru ce reglementeaz� conditiile acord�rii asistentei medicale �n cadrul sistemului de asigur�ri sociale de s�n�tate pentru 2014 – 2015. Pachetele de servicii medicale si contractul-cadru intr� �n vigoare la 1 iunie. Printre nout�tile aduse de aceste prevederi legislative noi, se num�r� preventia, care va fi efectuat� prin completarea unei riscograme. �n scopul prevenirii �mboln�virilor, noul pachet de baz�, care intr� �n vigoare la 1 iunie, prevede vizite periodice la medicul de familie. O persoan� s�n�toas�, cu v�rsta curpins� �ntre 18 si 39 de ani, se va programa la un control preventiv o dat� la trei ani. �n cazul �n care medicul de familie va suspecta existenta unei boli, respectivul pacient va veni la control anual si va benficia de investigatii pentru stabilirea diagnosticului. Copiii vor fi supusi unor consultatii preventive pentru identificarea tulbur�rilor de crestere si dezvoltare si a riscurilor specifice pe grupe de v�rst� si sex. Consultatiile vor fi realizate la externarea din maternitate si la o lun� – la domiciliul copilului. Apoi, consultatiile vor fi realizate la dou�, patru, sase, nou�, 12, 15, 18 si 24 de luni, iar ulterior, p�n� la 18 ani, vor fi f�cute anual. Consultatia preventiv� a copiilor la v�rsta de 2 ani, 3 ani, 4 ani si 5 ani cuprinde, printre altele, evaluarea practicilor nutritionale (anamneza nutritional� adresat� p�rintilor) si consiliere pentru o alimentatie s�n�toas� si comportament alimentar s�n�tos al �ntregii familii, profilaxia rahitismului numai �n perioadele reci ale anului, evaluarea dentitiei si igiena oral�, administrarea de fluor pentru profilaxia cariei dentare, evaluare si consiliere pentru activitatea fizic�, evaluare si consiliere pentru dezvoltarea neuro-psihoemot ional�, identificarea eventualelor deficiente ale dezvolt�rii psiho-motorii ale copilului prin aplicarea unui chestionar care vizeaz� arii de dezvoltare psiho-motorii care ar putea fi afectate �n tulburarea de spectru autist. Pentru un scor care indic� un risc mediu si sever se recomand� trimiterea c�tre medicul de psihiatrie pediatric�. Consultatia preventiv� a copiilor la v�rsta de 6 ani, 7 ani, 8 ani, 10 ani si 11 ani cuprinde si screening-ul obezit�tii prin utilizarea indicelui de mas� corporal� – (IMC) si evaluarea dezvolt�rii pubertare. Consultatia preventiv� a copiilor la v�rsta de 12 ani, 13 ani, 14 ani, 15 ani, 16 ani si 17 ani cuprinde, pe l�ng� examin�rile privind dezvoltarea acestora, consiliere si screening pentru depistarea eventualelor infectii cu transmitere sexual� (ITS), dup� �nceperea vietii sexuale, screeningul depresiei, informarea fetelor si p�rintilor privind beneficiile vaccin�rii optionale anti-HPV, consiliere privind stilul de viat� s�n�tos: activitate fizic�, nutritie, fumat, alcool, droguri, violent�, c�t si consiliere pentru planificare familial�, pentru adolescentii care si-au �nceput viata sexual�. Si gravida va beneficia de consultatii periodice active. Astfel, la luarea �n evident� �n primul trimestru, se deconteaz� o consultatie. Apoi se deconteaz� consultatii lunare, p�n� �n luna a 7- a. �ntre luna a saptea si a noua, gravidele vor beneficia de dou� consultatii pe lun�. �n cadrul supravegherii gravidei, se face si promovarea alimentatiei exclusive la s�n a copilului p�n� la v�rsta de 6 luni si continuarea acesteia p�n� la minim 12 luni, testare pentru HIV, sifilis, hepatit� de etiologie viral� cu virus B si C, precum si consiliere �nainte si dup� aceste test�ri. Dup� externarea din maternitate, pacienta va fi consultat� la domiciliu, apoi, la patru s�pt�m�ni de la nastere, va beneficia de o nou� consultatie. De asemenea, �n pachetul de baz� au fost introduse consultatii de monitorizare activ�, prin plan de management integrat, pentru boli cardiovasculare, dislipidemie, diabet zaharat tip 2, astm bronsic, boal� cronic� respiratorie obstructiv� si boala cronic� de rinichi. Tot din 1 iunie, biletele de trimitere vor fi valabile dou� luni, �n loc de una c�t sunt valabile �n prezent. Totodat�, din reteta prescris� pentru trei luni, produsele vor putea fi cump�rate separat �n acest interval. Programul de lucru al medicului de familie este, �n medie, de 5 ore/zi pentru consultatii la cabinet pentru care plata se face prin tarif pe serviciu medical, fiind luate �n calcul o medie de 20 de consultatii/zi calculat� �n cadrul unui trimestru, dar nu mai mult de 40 de consultatii/zi . De asemenea, medicul de familie va avea maxim 3 consultatii la domiciliu/zi dar nu mai mult de 21 consultatii pe lun�.