O functie pentru care nu se (z)bate nimeni

La sfârsitul sãptãmânii trecute, pe site-ul Ministerului Sãnãtãtii (MS) a fost publicat un nou Ordin privind Regulamentul de organizare si functionare si structura organizatoricã a directiilor de sãnãtate publicã judetene. La Vaslui, ca si cazul vechiul ordin, noul regulament nu va putea fi aplicat “în spiritul si litera legii” dintr-un motiv cât se poate de simplu: nu este cu cine! Mai exact, lipseste personalul, desi Directia de Sãnãtate Publicã (DSP) este unul dintre cele mai importante servicii descentralizate, având rolul de a monitoriza si evalua întregul sistem medical din judet, de a implementa politicile nationale, de a supravegea starea de sãnãtate a populatiei, de a identifica problemele si de a interveni prompt în situatii de sãnãtate publicã sau în situatii de urgentã. Astfel, este evident cã importanta majorã a acestui serviciu nu poate fi contestatã. Si totusi, regulamentele, vechi sau noi, sunt greu de aplicat, iar partidele politice aflate la putere nu prea au cum sã-si “planteze” oamenii în functiile de conducere disponibile. Functiile vacante nu pot fi ocupate decât de medici, iar acestia, într-o majoritate coplesitoare, preferã sã-si practice meseria. Uimitoare, pentru unii, sefia DSP Vaslui, unde, de peste trei ani de zile, se aflã la cârmã dr. Luminita Costache. Nimeni nu se astepta ca o numire “de conjuncturã” sã fie atât de… stabilã în timp. Se anunta un interimat de scurtã duratã, dar, pe parcursul mai multor luni de zile, la concursurile organizate pe post nu s-a prezentat nimeni… Poate s-ar fi gãsit doritori, dacã nu ar fi existat cerinta obligatorie fiind ca cel care candideazã sã fie medic cu cel putin cinci ani vechime în specialitatea sa. Timp îndelungat, partidele aflate la putere au “curtat” mai multi medici. Rând pe rând, acestia au refuzat “onoarea” unei astfel de functii. Noul Regulament prevedere în organigramã nu mai putin de sase functii de conducere: director executiv, director executiv adjunct pe probleme de sãnãtate publicã si programe, director executiv adjunct financiar/contabil, director executiv adjunct pe probleme de control în sã- nãtate publicã, director executiv adjunct pe probleme de asistentã medicalã si un medic sef al laboratorului. În conditiile în care membrii partidelor “se bat” pentru functii de conducere, la DSP Vaslui, mâna politicului se dovedeste extrem de scurtã. Si asta pentru cã, obligatoriu, pentru cinci din cele sase functii se impun candidati din rândul medicilor.

Un motiv: lipsa oamenilor

Ei bine, acestia nu par deloc tentati de posturile actuale, sau viitoare, de la DSP Vaslui. Am discutat cu mai multi medici, din rândul celor care ar putea obtine unul functia de director de la DSP Vaslui, care este motivul pentru care nu sunt atrasi de acest post. Sub protectia anonimatului, specialistii ne-au rãspuns cu sinceritate. Deosebite ca formã, identice ca fond, rãspunsurile au cuprins, în mare, aceleasi motive. Primul ar fi responsabilitatea uriasã care apasã pe umerii directorului. “Suntem în momentul în care se desfãsoarã reforma sistemului de sãnãtate si trebuie implementate toate modificãrile care apar. Acest lucru nu se poate face fãrã un efort fizic intens, bazat pe o echipã puternicã”, ne-a declarat unul dintre medici, si astfel ajunge la al doilea motiv pentru care sefia DSP nu este râvnitã: lipsa unei echipe de specialisti. În momentul de fatã, la DSP Vaslui sunt angajat i trei medici, din care doi cu functie de conducere. În cadrul institutiei ar trebui sã mai existe cel putin un medic de medicina muncii, unul de igienã scolarã, epidemiologi, igienisti, pediatri si chiar un urgentist. La DSP Vaslui nu sunt 11, nu sunt nici 8, si nici mãcar 5 doctori. “Nu ai echipã, nu ai cu cine sã faci treaba si nici nu poti obtine rezultate”, spune un alt medic.

Alt motiv: lipsa banilor

Asa ajungem la cel de-al treilea motiv, care stã de fapt la baza întregii probleme: banii. Atât medicii de la DSP, cât si directorul, sunt plãtiti dupã sistemul functionarilor publici în categoria cãrora se considerã cã intrã. “Cine e nebun ca dupã sase ani de facultate si dupã rezidentiat sã vinã pe un post de functionar, cu foarte multe responsabilitãti, cu un salariu brut de nici 10 milioane lei vechi? Pentru cã în momentul în care te angajezi la DSP, legea interzice sã faci gãrzi în spital sau sã-ti practici meseria într-un cabinet medical individual. Deci, ti se taie orice posibilitate de a obtine un venit suplimentar celui de mizerie oferit. În plus, dacã nu practici medicina timp de cinci ani, trebuie sã o iei de la capãt cu examenele, pentru a obtine dreptul de liberã practicã. Unde este avantajul?”, se întreabã un alt medic specialist. Rezervele vin si din faptul cã nici mãcar functiile de conducere nu sunt cu mult mai bine renumerate, beneficiind doar de acel indice de conducere de 50% din salariul de bazã avut la numirea în functie. Si când aduni putin cu si mai putin, rezultã cã salariul brut al directorului de DSP nu depãseste cu mult pe cel al unei asistente care lucreazã într-un spital. Si asta în conditiile în care veniturile unui medic se pot ridica, în functie de specialitate, vechime, gãrzi, undeva între 30 si 60 de milioane lei vechi.